Методы лечения рака яичка в Израиле

лечение рака яичка в Израиле

Когда поставлен диагноз, рекомендуемый план будет зависеть в основном от двух факторов:

  • типа рака -семиномный или несеминомный;

  • стадии болезни;

На первой стадии несеминомного рака может быть рекомендовано наблюдение или короткий курс химиотерапии с использованием комбинации различных препаратов.

На второй и третьей стадиях дают 3-4 курса химиотерапии, применяя несколько цитостатических средств. Кроме этого, иногда после этого требуется проведение операции, чтобы удалить любые пострадавшие лимфоузлы.

Схожий план лечения рака яичка в Израиле используется на 4 стадии. Может потребоваться дополнительная операция с целью устранения из организма вторичных очагов.

Хирургия  рака яичников

орхиэктомия -лечения рака яичка в Израиле

Операция орхиэктомия 

Орхиэктомия – название операции по удалению яичка. При раке яичка требуется полностью удаление пораженного органа, поскольку резекция опухоли может привести к распространению рака. Орхиэктомия увеличивает шансы на полное выздоровление. При этом сексуальная жизнь и фертильность мужчины не страдают. 

Если заболевание диагностировано на самых ранних стадиях, хирургия может быть единственным лечением рака яичка в Израиле, которое потребуется.

Операция проводится под общим наркозом. Хирург производит небольшой разрез в паху и удаляет яичко. Существует возможность протезирования, на место удаленного будет вставлено искусственное, поэтому внешний вид не пострадает. Искусственное яичко в основном изготавливают из силикона (мягкого типа пластика).

После орхиэктомии требуется госпитализация в течение нескольких дней. Если врачи удаляют только одно яичко, не должно быть никаких долговременных побочных эффектов.

В случае же двухсторонней орхиэктомии, мужчина становится бесплодным. Такая необходимость возникает в 1 из 100 случаев заболевания.

Однако существует возможность сохранить сперму до проведения такой операции, чтобы в будущем мужчина мог стать отцом.

Сохранение спермы

Некоторые методы лечения рака яичек приводят к бесплодию. При определенных процедурах, таких как химиотерапия, бесплодие может быть временным. Двухсторонняя орхиэктомия и лимфодиссекция становятся причиной постоянного бесплодия.

До начала лечения рака яичек в Израиле мужчина может использовать возможность, которая предлагается банками спермы. Образец сдаваемой спермы замораживают, чтобы можно было его применить позднее в ходе искусственного осеменения партнера. Перед сдачей материала предлагается пройти обследование на ВИЧ, гепатит В и С.

Однако не все мужчины могут обратиться к такой возможности. Сперма должна быть достаточно высокого качества.

Заместительная терапия тестостероном

При удалении обоих яичек прекращается выработка тестостерона в организме. Это приводит к снижению полового влечения, невозможности достигать или поддерживать эрекцию. В таком случае требуется заместительная терапия тестостероном.

Применяется синтетический вариант гормона. Тестостерон может быть в виде инъекций или пластырей. Если используются инъекции, то в режиме – каждые 2-3 месяца. Заместительная терапия поддерживает эрекцию и половое влечение.

Побочные эффекты являются редкостью, и, как правило, мягкими:

 

лимфодиссекция -лечения рака яичка в Израиле

Операция лимфодиссекция

Если возникают вторичные очаги, они могут распространиться на лимфатические узлы, которые являются частью иммунной системы организма, помогая защищать его от болезней и инфекций.

Удаление их проводится под общим наркозом. Наиболее вероятна резекция лимфоузлов брюшной полости.

В некоторых случаях происходит повреждение нервов рядом с лимфоузлами, что приводит к перемещению спермы во время секса или мастурбации в мочевой пузырь. Такое состояние известно как ретроградная эякуляция. Мужчина по-прежнему испытывает оргазм, но не сможет стать отцом. Однако современные возможности медицины позволяют преодолеть эту проблему, в том числе за счет сохранения спермы.

Нервосберегающая забрюшинная лимфодиссекция

Нервосберегающая забрюшинная лимфодиссекция 

 Все чаще в израильских клиниках проводится новый вид операции – нервосберегающая забрюшинная лимфодиссекция, поскольку для него характерен меньший риск ретроградной эякуляции и бесплодия.

При данном оперативном вмешательстве хирургическое поле ограничивается меньшей площадью. Преимущество операции – в сниженном риске повреждения нервов, недостаток – в большей технической сложности. В настоящее время нервосберегающая забрюшинная лимфодиссекция доступна только в некоторых специализированных израильских центрах, где работают хирурги с необходимым уровнем подготовки.

Лапароскопическая забрюшинная лимфодиссекция 

Это новый вид лапароскопической хирургии. Лимфоузлы удаляются хирургом через несколько маленьких разрезов в брюшной полости.

Специальный инструмент – эндоскоп вставляют в один из разрезов. Эндоскоп представляет собой тонкую длинную и гибкую трубку, оснащенную источником света и видеокамерой на конце, что позволяет ей передавать изображения внутри тела на внешний монитор. Маленькие хирургические инструменты вводят через эндоскоп и используют для удаления пораженных лимфоузлов.

Преимущество операции заключается в меньшем уровне послеоперационных болей, коротком времени восстановления. Кроме того, как при нервосберегающей лимфодиссекции, лапароскопическая операция снижает риск ретроградной эякуляции.

Однако это новая техника, поэтому есть немного данных о долгосрочной безопасности и эффективности процедуры.

Неинвазивные методы лечения

Лечение рака яичка неоперационными методами

Odoo image and text block

A Section Subtitle

Write one or two paragraphs describing your product, services or a specific feature. To be successful your content needs to be useful to your readers.

A great way to catch your reader's attention is to tell a story. Everything you consider writing can be told as a story.

Лучевая терапия рака яичка

Лучевая терапия рака яичка

Цель лучевой терапии – уничтожить клетки рака яичка с максимальной вероятностью излечения и с минимумом побочных эффектов. Роль радиотерапии в лечении данного заболевания зависит главным образом от гистологической классификации и стадии рака.

Лучевая терапия в отличие от химиотерапии считается местным лечением. Раковые клетки погибают только тогда, когда фактическое излучение доставляется к телу. Если патологический очаг существует вне поля излучения, злокачественные клетки продолжают развиваться. Радиотерапия, как правило, используется в качестве первичного лечения ранних стадий, которые не выходят за пределы одной локации (поля).  


В лечении семиномного рака после операции используется облучение, чтобы предотвратить возврат болезни. Злокачественные клети этого типа рака с легкостью погибают под действием радиотерапии. Если тестикулярный рак распространился на лимфоузлы, может потребоваться лучевая терапия после курса цитостатического лечения рака яичка в Израиле.

При несеминомном раке облучение используется значительно реже, его намного сложнее уничтожить с помощью радиации.  

Лучевая терапия осуществляется посредством линейных ускорителей, которые производят высокоэнергетические пучки излучения, проникающие в ткани и доставляющие дозу радиации в пораженные области. Современное оборудование и различные методики позволили радиационным онкологам значительно уменьшить побочные эффекты, минимизировать воздействие на здоровые ткани.

Курс облучения на ранних стадиях семиномного рака предполагает ежедневные сессии в будние дни, от трех до пяти недель. Длительность процедуры составляет несколько минут, в течение которых пациент не ощущает никакого дискомфорта. Больным рекомендуется в этот период адекватно оценивать свое состояние, не нагружать организм.

У подавляющего большинства пациентов после окончания лучевой терапии рака яичек не наблюдается значительных сложностей. Побочные эффекты и осложнения возникают не часто, и если случаются, то, как правило, ограничиваются областями, которые подвергались облучению. Однако у разных пациентов реакция отличается. Доза, что вызывает некоторый дискомфорт у одного больного, у других пациентов не приводит ни к каким побочным эффектам. Больному обязательно нужно информировать онкологов о появлении нежелательных последствий, поскольку почти всегда есть доступные и эффективные методики их лечения.

Лучевая терапия брюшной/тазовой области может вызывать диарею, спастические боли в животе, повышенную частоту мочеиспускания. Симптомы, как правило, временные и уходят после завершения лечения. Иногда спазмы в брюшной полости могут сопровождаться тошнотой.

Лучевая терапия органов малого таза у мужчин в прошлом была связана с уменьшением числа сперматозоидов, что приводило к бесплодию. В настоящее время используются специальные блоки и щиты для минимизации рассеянного облучения и уменьшения воздействия на сперму.

Лучевая терапия может затронуть показатели крови. В частности может быть снижено количество белых кровяных клеток и тромбоцитов. Это зависит от того, сколько костного мозга попадает в поле лечения, и проходил ли ранее пациент курс химиотерапии. Обычно эти изменения количества клеток крови незначительны и исчезают после окончания лечения. Тем не менее, во многих израильских клиниках врачи проверяют хотя бы раз во время лучевой терапии показатели крови.

У некоторых пациентов отмечают изменения в режиме сна и отдыха во время лечения, у некоторых – наблюдается повышенная утомляемость.

Поздние осложнения возникают редко. Они включают непроходимость кишечника, язвы или риск второго вида рака, вызванного радиацией. На вероятность таких побочных эффектов оказывает влияние обширная хирургия в брюшной полости или в области таза, лучевая терапия и/или химиотерапия.

Последующее наблюдение

Даже если рак полностью вылечили, существует риск его возврата. У 25-30% пациентов наблюдается рецидив в первые два года после лечения. В связи с этим фактом важно регулярно проходить диагностику, чтобы проверить, не вернулась ли болезнь. К таким обследованиям относят:

  • физический осмотр;

  • анализы крови на опухолевые маркеры;

  • рентгенограмму грудной клетки;

  • КТ.

Последующие исследования, как правило, рекомендуются в зависимости от результатов диагностики. Если рак возвращается и диагностируется на ранней стадии, обычно его можно вылечить с помощью химиотерапии и лучевой терапии. Рецидивы некоторых видов тестикулярного рака имеют показатель излечения – 95%.

Химиотерапия рака яичка

Химиотерапия рака яичка

Химиотерапия применяет противораковые препараты, которые уничтожают раковые клетки и останавливают процесс их деления.

Если в организме появились вторичные очаги, может потребоваться химиотерапия. Она также используется, чтобы попытаться предотвратить рецидив. Чаще цитостатические препараты применяются для лечения несеминомной опухоли.

Химиопрепараты влияют также на здоровые клетки, т.к. их действие направлено на быстро делящиеся клетки. Этим объясняется наличие множества различных побочных эффектов – рвоты, тошноты, утраты аппетита, выпадения волос, стоматита, усталости, одышки, временного бесплодия, звона в ушах, невропатии, снижение клеток крови и др.

Состояние нормализуется после окончания лечения рака яичка в Израиле. Важно применять средства контрацепции во время терапии, поскольку химиопрепараты могут повредить сперму, увеличивая риск врожденных дефектов у ребенка. Кроме того, важно защищать партнера от любых потенциально вредных последствий воздействия химиопрепаратов на сперму.