Остеосаркома

 Odoo image and text block

Лечение остеосаркомы в Израиле осуществляется с помощью специализированной команды врачей с высоким уровнем знаний и опыта. В нее входят клинические онкологи, хирурги-ортопеды, патологи, радиационные онкологи, специалисты по реабилитации и другие врачи. Применяются наиболее прогрессивные методы лечения, обеспечивающие более высокие шансы успешной терапии.

Поскольку операция – базовый метод лечения, привлекаются услуги хирургов с большим опытом работы в проведении конкретных оперативных вмешательств. В большинстве случаев при остеосаркоме осуществляется щадящая операция. Если ампутация неотвратима, предоставляются возможности специализированной реконструктивной хирургии, протезирования и реабилитации.

 Об остеосаркоме

Остеосаркома является наиболее распространенным типом рака кости. Болезнь поражает главным образом детей и молодых взрослых – от десяти до тридцати лет, порядка 10% приходится на пожилой возраст старше 60 лет.

Точные причины возникновения болезни неизвестны. Исследователи отмечают генетическую предрасположенность и воздействие лучевой терапии. Остеосаркома относительно частое осложнение у детей, которые в детстве проходили лечение лучевой терапией при раке, с латентным периодом в 15-20 лет.

50% случаев заболевания развиваются в области костей колена. Остеосаркома наиболее частопоражает бедренную кость (дистальный отдел), голень (большеберцовую кость) или предплечье (проксимальный отдел плечевой кости).

Симптомы зависят от стадии заболевания, но могут включать боль, отек, локализованное расширение конечности, иногда перелом в связи с травмами.

На момент постановки диагноза примерно у 80% пациентов имеет место локализованная остеосаркома, в оставшихся 20% - метастатическая.

Рецидивирующая остеосаркома – лечение в Израиле

Остеосаркому, которая не ответила на лечение или вернулась после первоначального ответа, называют рецидивирующей. Рецидивы отмечают у 30-50% пациентов с локализованным начальным заболеванием и у 80% с метастазами. Чаще всего остеосаркома рецидивирует в легкие. Длительный интервал между первичным диагнозом и рецидивом связан с лучшим прогнозом.

Данное лечение остеосаркомы в Израиле может включать хирургию, химиотерапию или комбинацию этих методов. Пациентом занимается мультидисциплинарная команда врачей. Мультимодальный подход считается наиболее эффективным. Участие в клинических испытаниях может обеспечить перспективное лечение. Мультимодальный подход, участие в клинических испытаниях или стандартное лечение тщательно оцениваются с точки зрения потенциальных преимуществ и рисков.

Лечение местных рецидивов

У небольшой части пациентов наблюдается местный рецидив, в области первичного очага. Первая линия терапии предполагает хирургическое удаление или ампутацию. Если операция не представляется возможной, проводится местная лучевая терапия при лечении остеосаркомы в Израиле.

Лечение метастатической остеосаркомы с/без местных рецидивов

Максимально полное удаление опухолевого процесса является наиболее важным фактором, который определяет прогноз заболевания. Здесь хирургический подход аналогичен с подходом для пациентов с локализованной остеосаркомой – удаление опухоли без ампутации. При рецидиве в легких определяется возможность хирургического удаления с/без использования химиотерапии. Согласно результатам клинического испытания, удаление остеосаркомы в легких после интенсивной химиотерапии – наиболее эффективная процедура.

Химиотерапия при рецидиве остеосаркомы

Если наблюдается возврат заболевания, это означает, что ранее организм не ответил на терапию комбинацией химиопрепаратовлибо возник рецидив после ответа. Схемы лечения саркомы в Израиле будут отличаться от первоначальных, имеют различные механизмы действия. Согласно клиническим испытаниям, часть пациентов с рецидивирующей остеосаркомой ответила на циклофосфамид и этопозид или Ifex® (ифосфамид).

Клинические испытания в лечении рецидива остеосаркомы включают:

  • применение высокодозной химиотерапии с пересадкой стволовых клеток;

  • внутриартериальную химиотерапию;

  • интраоперационную лучевую терапию;

  • генную терапию;

  • гипертермию.