Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли

 Лечение нейроэндокринных опухолей в Израиле осуществляется командой высококвалифицированных врачей, что обеспечивает комплексный и индивидуальный подход к терапии. Здесь используются инновационные технологии и подходы, предоставляются услуги высокопрофессиональных и опытных хирургов, поскольку хирургия представляет собой основной метод лечения.

О заболевании

Нейроэндокринный рак зарождается в нейроэндокринных клетках, которые являются частью диффузной нейроэндокринной системы. Эта система охватывает весь организм. Нейроэндокринные клетки также располагаются в эндокринной системе, включающей гипофиз, эпифиз, щитовидную железу, паращитовидные железы, надпочечники, островковые клетки поджелудочной железы, яичники и яички.

Данные клетки имеют структуру, аналогичную нервным – нейронам, также они создают гормоны, как эндокринные. Нейроэндокринные клетки получают сообщения со стороны нервной системы и синтезируют гормоны в ответ на эти сообщения. Данные клетки присутствуют в различных частях тела, но чаще встречаются в пищеварительной и дыхательной системах.

В большинстве случаев развиваются доброкачественные нейроэндокринные опухоли. Существует небольшая вероятность преобразования их в злокачественные. Нейроэндокринные злокачественные опухоли подразделяют на функциональные – создающие гормоны и нефункциональные (не синтезирующие гормоны). В зависимости от вида новообразования будут зависеть симптомы и лечение.

Нейроэндокринные опухоли чаще всего поражают пищеварительную систему. Другие опухоли развиваются в нейроэндокринной системе, но они достаточно редки - феохромоцитома и параганглиома.

Факторы риска

Среди возможных факторов риска ученые отмечают:

  • редкие генетические расстройства;

  • курение табака;

  • семейный анамнез.

Согласно ряду исследований, нейроэндокринный рак более распространен среди мужчин, а также у людей африканского происхождения. Болезнь развивается в любой возрастной группе, но чаще встречается у людей пожилого возраста.

Редкие генетические нарушения

Нейроэндокринный рак связан с несколькими редкими заболеваниями, унаследованными генетически:

  • У людей с множественной эндокринной неоплазией 1 типа (МЭН 1) развиваются данный вид онкологии.

  • Множественная эндокринная неоплазия 2 типа связана со многими эндокринными опухолями, такими как феохромоцитома.

  • При наследственном синдроме Хиппель-Линдаю часто развиваются различные эндокринные новообразования, в том числе опухоли поджелудочной железы, феохромоцитома.

  • Клубневый склероз повышает риск развития этих опухолей.

  • Нейрофиброматоз 1 типа часто встречается у людей с нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы и тонкого кишечника.

  • Курение табака

Мелкоклеточный рак легких и немелкоклеточный рак легких являются нейроэндокринными карциномами, развивающимися в легких. Эти опухоли связаны с курением табака. Нейроэндокринные новообразования гортани также связаны с этой вредной привычкой.

Среди возможных факторов отмечают наличие эндокринных опухолей в семейном анамнезе, а также других видов онкологии.

Симптомы

Симптомы заболевания обусловлены типом и расположением опухоли, скоростью ее роста и видом производимых гормонов.

На ранних стадиях нейроэндокринный рак может не вызывать никаких признаков, поскольку опухоль небольшая, медленно растущая или не продуцирующая гормоны. Симптомы появляются после того, как вторичные очаги появляются в окружающих тканях и органах и начинают вырабатывать гормоны. Ранние проявления могут быть расплывчатыми и неспецифическими, что затрудняет диагностику.

Примеры поздних симптомов, связанных с размером опухоли и ее распространением:

  • Большие нейроэндокринные опухоли дыхательных путей (легких, гортани, трахеи и бронхов) вызывают трудности с дыханием.

  • Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы в головке органа способны блокировать желчный проток, провоцируя желтуху.

  • Нейроэндокринный рак может стать причиной развития рубцовой ткани, которая, к примеру, спровоцирует блокировку кишечника.

Функциональные нейроэндокринные опухоли производят гормоны. Симптомы этих видов рака связаны с конкретным действием вырабатываемого гормона:

  • Инсулинома производит избыточное количество инсулина, что становится причиной снижения уровня сахара в крови (гипогликемии), вызывающей потливость, головокружение, усталость и обмороки.

  • Феохромоцитома вырабатывает повышенный уровень гормонов адреналина и норадреналина, что провоцирует высокое кровяное давление и сердцебиение.

  • Редко параганглиомы продуцируют большое количество адреналина и норадреналина.

  • Карциноидный синдром становится причиной избыточного содержания серотонина. Если не лечить болезнь, вызывает фиброз клапанов сердца, что приводит к карциноидной болезни сердца.

Карциноидный синдром

Это группа симптомов, связанных с избытком серотонина, продуцируемого опухолью:

  • диарея;

  • гиперемия кожи;

  • астмоподобные симптомы;

  • сердцебиение;

  • отек лица;

  • потеря аппетита;

  • утрата массы тела;

  • приходящая и уходящая абдоминальная боль.