Диагностика меланомы в Израиле
Для тогочтобы диагностировать заболевание, врач удалит первичную опухоль, и патолог изучит ее под микроскопом. После постановки диагноза определяются два критических фактора – толщина новообразования и его распространение в другие части тела. Эти факторы являются частью процедуры стадирования. Стадия определяет варианты лечения меланомы в Израиле и последующие результаты.
Толщина
Толщину измеряют в миллиметрах. В зависимости от этого фактора меланому разделяют на 3 группы:
Тонкая – менее 1 мм.
Промежуточная – от 1 до 4 мм.
Толстая (плотная) – более 4 мм.
Толщина указывает на вероятность распространения опухолевого процесса. Тем толще меланома, тем выше риск поражения лимфоузлов на момент постановки диагноза.
Распространение
В первую очередь болезнь затрагивает ближайшие лимфоузлы. Меланома имеет тенденцию распространяться через лимфатические каналы. После того, как патолог изучит толщину опухоли, следующий шаг будет включать хирургическое удаление и обследование местных лимфоузлов.
Для этого проводится биопсия сторожевого лимфоузла – метод, основанный на интраоперационном лимфатическом картрировании. В ходе биопсии врач вводит радиоактивный изотоп и/или синий краситель в зону первичной опухоли. Краситель идентифицирует пораженный лимфоузел. Врач удаляет его через небольшой разрез, патолог исследует лимфоузел под микроскопом на наличие или отсутствие доказательств клеток меланомы. Пациентам, у кого выявляютрак в лимфоузле, рекомендуют удаление всех лимфатических узлов в этой области.
Меланома может распространяться путем локального расширения (через лимфатическую систему) и/или через кровь в отдаленные участки. Может быть поражен любой орган, но чаще всего злокачественный процесс затрагивает печень и легкие.
У 3-5% пациентов при постановке диагноза выявляются метастазы в лимфоузлах или в других органах.